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编号:98878 法律文号:常人社规〔2016〕1号 颁布日期:2016/7/20 执行日期:2016/8/20

常州市人力资源和社会保障局

关于印发《常州市基本医疗保险定点医药机构协议管理办法》的通知


各辖市(区)人力资源和社会保障局,各有关单位:

为完善基本医疗保险定点医药机构协议管理,规范定点医药机构医保服务行为,根据《人力资源社会保障部关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》(人社部发〔2015〕98号)、《省人力资源社会保障厅转发人力资源社会保障部关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理指导意见的通知》(苏人社发〔2016〕103号)等有关规定,我市取消“基本医疗保险定点医疗机构资格审查”和“基本医疗保险定点零售药店资格审查”非行政许可审批事项,制定了《常州市基本医疗保险定点医药机构协议管理办法》,现予以印发,请遵照执行。

附件:《常州市基本医疗保险定点医药机构协议管理办法》

常州市人力资源和社会保障局

2016年7月20日

常州市基本医疗保险定点医药机构协议管理办法

第一章 总则

第一条

为完善我市基本医疗保险定点医药机构协议管理,规范医药机构医保服务行为,根据《人力资源社会保障部关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》(人社部发〔2015〕98号)、《省人力资源社会保障厅转发人力资源社会保障部关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理指导意见的通知》(苏人社发〔2016〕103号)等有关规定,制定本办法。

第二条

本办法所称基本医疗保险定点医药机构(以下简称“定点医药机构”)是指符合基本医疗保险制度和管理要求,与社会保险经办机构(以下简称“经办机构”)签订服务协议的医疗机构和零售药店。

第三条 服务协议管理遵循以下基本原则。

(一)公平竞争,择优签约。遵循公平、公正、公开、竞争原则,综合医药机构的服务能力、服务规模、服务特色、价格收费等方面因素,经沟通协商,择优签订服务协议。

(二)优化服务,强化监管。将优化工作流程与强化监管力度并举,引入社会多方参与的评估及监督机制,规范医药机构服务行为,提高管理效率。


 
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